jueves, 30 de octubre de 2008

EL SIDA

¿Qué es el SIDA?
El SIDA es una etapa avanzada de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Se trata de un retrovirus que ataca las defensas del organismo y altera la capacidad para defenderse de las
enfermedades ocasionadas por otros virus, bacterias, parásitos y hongos. El sistema inmunológico agrupa diversos tipos de células, entre otras los glóbulos blancos encargados de luchar contra los agresores externos. El VIH concretamente mata a un tipo de células, los linfocitos CD4 que integran el sistema inmunológico.¿Qué significa la palabra SIDA?
La palabra SIDA se forma con las iniciales de la expresión "Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida."
Síndrome: conjunto de signos y síntomas.
Inmuno: relativo al sistema de defensas.
Deficiencia: disminución.
Adquirida: alude al carácter no congénito.
Es decir que se ha desarrollado el SIDA sólo cuando se presenta un conjunto de signos y síntomas que indican que las defensas están disminuidas porque se contagió el virus. Es posible estar infectado con el VIH, es decir, ser VIH positivo o portador del virus, y todavía no haber desarrollado el SIDA. Desde el momento en que el virus ingresa al cuerpo hasta que aparecen los síntomas puede pasar mucho tiempo, entre 10 y 12 años, período que puede extenderse si se comienza un tratamiento temprano. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que se trata de plazos promedio globales que varían de país en país y se modifican sustancialmente con el propio
desarrollo de la epidemia en cada lugar y con la evolución de los tratamientos.
3. ¿Cómo actúa el VIH?
El virus del SIDA ingresa al organismo a través de la sangre, el semen y los fluidos vaginales y una vez incorporado ataca el sistema inmunológico. Este sistema está constituido por un conjunto de componentes que incluyen células, anticuerpos y sustancias circulantes que enfrente a todo elemento que sea reconocido como ajeno o extraño. Esto sucede, especialmente con los agentes infecciosos como bacterias, hongos, virus y parásitos.
Frente a la presencia de agentes infecciosos el sistema inmunológico moviliza para defenderse células llamadas linfocitos. Los linfocitos, al ser invadidos por el virus VIH pierden su capacidad para reconocer y enfrentar a los agentes extraños, los que aprovechan la oportunidad de esta caída de la vigilancia inmunológica para proliferar. Para multiplicarse, el virus pone en funcionamiento un mecanismo específico de los retrovirus por el cual copia su genoma (conjunto de información
genética de un ser vivo) de ARN, en el ADN de la célula. La presencia del virus estimula la actividad reproductiva de los linfocitos pero, dado que tienen copiado el genoma del VIH, en vez de reproducirse, multiplican células virales.
A medida que el virus se reproduce, el organismo se hace cada vez más vulnerable ante enfermedades contra las cuales, en tiempos normales puede defenderse. A estas enfermedades se las denomina enfermedades oportunistas. La caída de las defensas no es masiva y uniforme sino que permite con mayor
probabilidad la aparición de ciertas enfermedades: infecciones (las más frecuentes son las pulmonares, y también otras producidas por diversos virus, bacterias, hongos y parásitos), y distintos tipos de cáncer (los más comunes son lo que afectan la piel y los ganglios linfáticos).
Uno de los
indicadoresmás evidentes del avance de la infección y del desarrollo del SIDA, es la aparición de estas "enfermedades oportunistas". Por eso se las considera "marcadoras" o "trazadoras". Marcan la presencia y evolución de la infección. A ellas se suman los efectos directos del virus en el organismo, que incluyen, entre otros, trastornos del sistema nervioso y del aparato digestivo. Cuando el portador del VIH desarrolla este conjunto de afecciones se lo considera un enfermo de SIDA.
Como se expuso anteriormente, puede suceder que el VIH, una vez ingresado al organismo permanezca "en reposo" dentro de los linfocitos invadidos. En esta situación, el paciente no tiene síntomas, por eso se lo llama portador asintomático. Sin bien no presenta síntomas el portador asintomático puede contagiar a otras personas sin saberlo.





¿Cómo actúa el HIV?
El HIV tiene la particularidad de atacar a los linfocitos que son los directores de nuestro sistema de defensa. Inicialmente el HIV permanece en estado latente, es decir, "dormido" dentro de los linfocitos. En algunos casos, al cabo de un tiempo, a menudo años y por causas aún no bien determinadas, el virus se activa, es decir, se "despierta" y comienza a destruir los linfocitos. De esta forma, el HIV debilita progresivamente el sistema inmune, logrando que nuestro organismo no pueda luchar adecuadamente contra diversos gérmenes.

¿Es lo mismo estar infectado por el HIV que padecer la enfermedad del sida?
No. El hecho de que una persona esté infectada por el HIV, es decir, que sea portadora del virus, no quiere decir que tenga o vaya a tener SIDA, pero sí indica que puede transmitir la infección a otras personas.

¿De qué manera se transmite el HIV?
Se puede transmitir por 3 vías:
Sanguínea: A través del intercambio de agujas y jeringas y/o cualquier elemento punzante. Durante el embarazo y el parto y por transfusiones de sangre no controladas.
Transmisión sexual: Las relaciones sexuales pueden transmitir el HIV, ya sean homosexuales o heterosexuales. El paso del virus se realiza a través de las lesiones o heridas microscópicas.
Transmisión perinatal: Una mujer portadora del HIV puede transmitir la infección a su bebé durante el embarazo, el parto o la lactancia. Este riesgo se puede reducir en forma sustancial si lamujer es tratada precozmente durante su embarazo y evita darle de mamar a su bebé.

Hay riesgo
No hay riesgo
Transmisión de la madreinfectada al hijo por nacer
Intercambiarse la ropa, un apretón de manos
Recibir transfusiones de sangre o sus derivados que no estén controlados
Estudiar, trabajar o jugar con infectados
Intercambiarse el cepillo de dientes
Darse la mano, besarse o abrazarse con un infectado
Tatuajes con agujas sin esterilizar
Tener relaciones sexuales utilizando preservativo
Intercambiarse la máquina de afeitar
Beber del mismo vaso o botella
Tener relaciones homo o heterosexuales sin usar preservativo
Bañarse con infectados (duchas, piscinas)
Compartir jeringas y/o agujas
Por picaduras de insectos

¿Para qué sirve hacerse un análisis?
Para saber que, si se ha infectado, usted no debe tener relaciones sexuales sin preservativos ni compartir agujas.
Para evitar un embarazo y, en caso de no querer hacerlo, para no amamantar al bebé.
Para empezar a recibir ayuda médica. Existen distintas drogas para retardar el desarrollo de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.

¿Cómo es la confirmación del resultado?El análisis del SIDA puede hacerse solamente con su consentimiento, es confidencial y debe estar confirmado.Dado que la prueba de Elisa no es específica de la infección por HIV, su resultado debe ser confirmado con otras pruebas.Después de la prueba del anticuerpo del SIDA, usted recibirá un resultado positivo o negativo. El resultado positivo sólo esválido cuando está confirmado.

Si su análisis es HIV negativo...
¿Qué significa este resultado?Significa que existen muchas posibilidades de que usted no haya contraído la infección por HIV. Es conveniente que este análisis se repita a los 4 meses, si así le fue indicado.¿Qué es el "Período Ventana"?Es el tiempo (aproximadamente de 2 a 6 meses) que transcurre desde que una persona se infecta hasta que el organismo crealos anticuerpos para poder defenderse del HIV.¿Cómo cuidarse?Es importante siempre usar preservativo. Si mantiene relaciones sexuales con una persona que vive con HIV -cualquiera sea su sexo- deberá repetir el análisis cada 3 meses, sin olvidar el período ventana. Hasta que no haya realizado el segundo análisis -si esto le fue indicado- no permita que su sangre, semen o fluidos vaginales lleguen a otras personas. No done sangre ni órganos.

Si su análisis es HIV positivo...¿Qué significa esto?
El resultado positivo significa que se ha desarrollado el virus en su cuerpo. Que tenga el virus del HIV no quiere decir que desarrollará el SIDA y se enfermará.
Una persona puede estar infectada por el HIV y conservar un estado saludable durante muchos años. Lo fundamental para ello es respetar el tratamiento que le fuera indicado.
Debería sugerirles a las personas que hayan tenido contacto sexual o hayan compartido jeringas o agujas con usted que consulten al hospital más cercano.
Si su pareja no tiene el HIV debe realizarse el análisis cada 3 meses. Si ambos integrantes de la pareja tienen el HIV, igual deben cuidarse, porque volver a infectarse es perjudicial ya que incrementa la posibilidad de enfermarse.
¿Qué hacer?Consultar lo antes posible con un médico infectólogo para que lo oriente. ¿Es posible tratar la enfermedad?Sí. Hay tratamientos que, aunque no eliminan el virus, tienden a detener su avance. Estos tratamientos han progresado, logrando una mejor calidad de vida para las personas que viven con HIV.

¿Qué derechos tiene usted?
Las leyes nacionales establecen el tratamiento gratuito en los hospitales públicos a toda la población. Asimismo, las obras sociales y las prepagas médicas tienen la obligación de prestar cobertura total.
El resultado de las pruebas es confidencial. Por leynacional, los profesionales médicos, psicólogos o cualquier otra persona que por su ocupación se entere de que alguien es portador del HIV o está enfermo de SIDA, tieneprohibido revelar dicha información.
Existe en nuestro país una Ley de SIDA que prohíbe la toma de análisis de HIV de modo obligatorio.

Algunos hechos importantes para mencionarToda persona que es portadora del virus de HIV, como la persona enferma de SIDA pueden contagiar el virus.El SIDA no se previene alejándose de personas afectadas. Esa actitud margina mucho al enfermo y deja desprotegidos a los demás.







Esta página está dirigida a aquellas personas que tienen dudas sobre la enfermedad del SIDA (Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida), producida por el VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) Además, de una guía básica de las formas de transmisión de este virus, podrá utilizarse esta página a modo de catálogo de múltiples páginas en las que se habla de este tema. Esta página ha sido impulsada por la asignatura "Nuevos Recursos Tecnológicos Para La Información y la Comunicación en Emfermeroa" de la Escuela Universitaria de Enfermeria.

FORMAS DE TRANSMISION DEL SIDA

¿Cómo se transmite el SIDA?
Existen tres modos de transmisión del virus que provoca el SIDA. Estas tres formas son:
TRANSMISIÓN SEXUAL TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE SANGRE TRANSMISIÓN DE LA MUJER EMBARAZADA A SU NIÑO
Para que la transmisión de la enfermedad sea efectiva hace falta cierta cantidad de virus. Por eso el contacto con algunos fluidos que contiene el virus no producen contagio.
TRANSMISIÓN SEXUAL

El semen y el líquido vaginal son unos fluidos con un gran volumen de VIH. Durante las prácticas sexuales se producen una serie de heridas diminutas por las que fácilmente se puede transmitir el VIH. Por eso, practicar el sexo son protección es una práctica muy peligrosa. El VIH se transmite tanto en el sexo vaginal, como en el anal y el oral. Este último es peligroso si se ha producido alguna herida en la boca. Se transmite entre personas de diferente o mismo sexo. La menstruación aumenta el riesgo de transmisión debido a la sangre que se libera.
¿Cómo prevenir?
Usar el preservativo en TODAS las relaciones sexuales, ya sean de tipo vaginal, anal u oral.




TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE LA SANGRE
La transmisión del VIH a través de la sangre se lleva a cabo cuando sangre infectada entra el torrente circulatorio de una persona sana. Esto puede ocurrir de múltiples formas:
Mediante material de inyección: Compartir agujas, jeringas y demás utensilios en la preparación de la inyección de drogas entre dos o mas personas. Mediante transfusión sanguínea: Ahora este riesgo es mínimo debido a los controles de calidad de la sangre. El riesgo es de 1 entre 500.000. Trasplante de órganos: Si no se realizan las pruebas al órgano donado puede darse transmisión, aunque hoy en día esta prueba siempre se realiza previo trasplante. Accidentes sanitarios: El personal sanitario puede verse infectado debido a accidentes sanitarios, como pinchazos con una aguja previamente utilizada y contaminada. Otros: Los utensilios que se usan para hacer tatuaje, piercing, acupuntura, depilación eléctrica deben ser estériles. De lo contrario se puede producir infección si estos están contaminados con el virus.
¿Cómo prevenir?
Utilizar simpre material propio y estéril cuando se vaya a producir alguna lesión en la piel, por pequeña que sea. No compartir material utilizado para el uso de drogas inyectables. Asegurarse de la utilizaciön de material estéril en la inserción de piercings, utilización de la acupuntura, tatuajes, etc. Tener cuidado con tocar sangre que podestar contaminada.




TRANSMISIÓN DE LA MADRE EMBARAZADA A SU NIÑO
La mujer embarazada puede transmitir el VIH a su niño de tres maneras:
A través de la placenta, lo que se llama transmisión vertical. Durante el parto, al entrar en contacto con sangre y fluidos vaginales de la madre. Mediante la lactancia materna
No todos los niños de madres con SIDA se contagian de la enfermedad. Cuanto mayor sea la carga viral mayor será la probabilidad de contaminación, aunque hoy día solo el 3% de los niños se contagian. Si se encuentran anticuerpos del SIDA en el niño hay que esperar 18 meses para saber si es un verdadero caso de SIDA pues los anticuerpos pueden haber pasado desde la madre y no ser propios.
¿Cómo prevenir?
Se aconseja la cesare para evitar el paso por el canal del parto y el contacto con los fluidos vaginales y la gran cantidad de sangre de la madre. No dar lactancia materna al niño. Según la ley se puede interrumpir el embarazo antes de la 22 semana si se desea. Tratarse con un tratamiento específico para disminuir el riesgo de transmisión madre-hijo.

Aprueban en Colombia tratamiento VIH/sida que ha demostrado eficacia

Las autoridades sanitarias de Colombia aprobaron el tratamiento del VIH/sida Raltegravir, que ha demostrado ser eficaz en combinación con otros agentes antiretrovirales, anunció la multinacional Merck, Sharp & Dome (MSD).Directivos de la industria farmacéutica indicaron que este fármaco, que en América Latina sólo se comercializa en Brasil, México y Chile bajo una marca comercial registrada, "representa la posibilidad de prolongar y propiciar una mejor calidad de vida para los enfermos de sida"."Colombia es un país privilegiado porque dispone de ese tratamiento", dijo a Efe uno de los directivos de la compañía en Colombia, Federmán Núñez.Destacó el "acceso a medicamentos para el VIH/sida y disponibilidad dentro el plan obligatorio de salud", al que deben estar afiliados todos los ciudadanos en el país.Entretanto, la médica Sandra Besada, directiva de MSD, advirtió de que "hay una comunidad de muy alto riesgo" de contraer la enfermedad, y recordó que hay 43.000 casos reportados de portadores, pero se calcula que otros 170.000 no se han registrado oficialmente.En el país hay 7.000 pacientes con sida, de los cuales solo 1.100 reciben tratamiento antiretroviral, agregó.Besada explicó que el Raltegravir, que se administra en forma de tabletas dos veces al día, "es un avance importante" en el tratamiento, ya que es la primera terapia en una nueva clase de fármacos que ataca el virus de una manera diferente".Precisó que pese a la existencia de medicamentos para el sida, el problema no cede porque en un porcentaje importante de pacientes muestra resistencia a los agentes antiretrovirales.

SIDA



En Bogotá, el primer caso de muerte por sida se reportó en 1984.El 1 de diciembre, cuando se celebro el Día Mundial de Lucha contra el Sida, cerca del 50 por ciento de los casos del país estaban en Bogotá, según Iván Angarita, coordinador del programa de prevención y control de enfermedades de transmisión sexual de la Secretaría Distrital de Salud. En los últimos tres años, los hombres son los más afectados y del total de los casos, el 31 por ciento corresponde a personas entre 15 y 29 años. En cuanto a la orientación sexual de los pacientes, se ve que esta crece cada vez más hacia los heterosexuales. De los casos notificados este año, el 37,6 afecta a homosexuales; el 33,6 afecta a heterosexuales y el 21,6 a bisexuales. Sin embargo, se considera que las cifras son más altas porque no todas las instituciones de salud notifican los casos que diagnostican y porque existen muchas personas que son portadoras pero no lo saben. Esto puede ocurrir porque no presentan síntomas o porque nunca se han hecho un examen.